Задача терапевтической стоматологии — профилактика, лечение кариеса и его осложнений, например, пульпита (воспаление нерва) и периодонтита (воспаление костной ткани вокруг корня зуба). Кариес — это очень распространенное заболевание, которое было всегда, за последние десятилетия число страдающих им людей заметно выросло.

Причина кариеса — кариесогенные микроорганизмы, которые обитают в ротовой полости любого человека, и которые вызывают понижение уровня кислотности pH из-за брожения углеводов. Через 5-7 минут после приёма в пищу углеводов (особенно сахарозы), отмечается уменьшение pH с 6 до 4, то есть на 30 процентов, происходит образование органических кислот: молочной, масляной, муравьиной и пр.

Вообще-то, выделяемая нашим организмом слюна обладает высоким уровнем кислотности (от 5,5 до 7,5), а важное ее свойство «буферная емкость» как раз направлено на нейтрализацию деятельности кариесогенных микроорганизмов. Но, изменение качества и состава пищи, условий жизни, экологии, сильно влияет на биохимический баланс организма человека, что влияет и на качество слюны. Достоверно известно, что «злоупотребление» углеводистой, то есть сахаросодержащей пищи снижает антикариесные свойства слюны, а приём высокобелковой — повышает. Большинство людей любят побаловать себя «вкусненьким», что, конечно, не на пользу их зубам.

Важный фактор, способствующий развитию кариеса — зубной налет, который представляет собой скопление бактерий в виде плёнки, образующееся на зубах. Зубной налет способствует образованию кариеса, так как препятствует доступу слюны к очагу брожения. Вот почему так важно регулярно и правильно чистить зубы.
Вот несколько факторов, влияющих на восприимчивость человека к кариесу:

— гигиена полости рта;
— насыщенность эмали фтором;
— качество и количество слюны;
— генетический фактор;
— состояние иммунитета;
— условия окружающей среды;
— питание.

Лечение кариеса начинается с диагностики: зубы обследуют зеркальцем, рентгенограммой, реакцией на холод, просвечиванием. После предварительной обработки пораженной поверхности зуба, удаления его пораженной ткани, и пломбирования. вся процедура лечения может состоять из дюжины этапов. В отдельных случаях, удаляется нерв, а если зубные ткани сильно разрушены, приходиться ставить коронку.

Таким образом, вот меры по профилактике кариеса:

- регулярный уход за полостью рта;
- снижение потребления сахара;
- использование фторсодержащих зубных паст, а так же зубных паст с хлоргексидином;;
- соблюдение правильной технологии чистки зубов;
- использование растворов хлоргексидина для ежедневного полоскания полости рта;
- профилактический осмотр у стоматолога не реже 1 раза в полгода.

Часто дают рекомендацию использовать специальные жевательные резинки с ксилитом, но следует помнить, что этот совет, скорее для людей, у которых нет пломб.

А вот коррекция диеты — не только отличный метод профилактики кариеса, но и прекрасный способ иметь хорошее здоровье в целом. Вот основные рекомендации:

1. ограничение углеводов в рационе детей и замена сахара некариесогенными продуктами (сорбит, ксилит) в детских пищевых смесях и кондитерских изделиях.
2. употребление молочных продуктов, которые способствуют реминерализации эмали.
3. не употреблять сладкое как последнее блюдо при приёме пищи;
4. не есть сладкое между основными приёмами пищи;
5. не есть сладкого на ночь;
6. при нарушении данных правил следует почистить зубы, пожевать жевательную резинку без сахара или поесть твёрдых овощей или фруктов, очищающих полость рта.
7. Кислые и сладкие напитки лучше пить через соломинку.
8. Вредно также сосать леденцы, содержащие сахар.

Не так давно был разработан метод безоперационного лечения кариеса меланоцитстимулирующимие гормонами,которые стимулируют рост ткани зуба.